Holguín s'efforce de réduire le le taux de faible poids à la naissance
- Écrit par Maylín Betancourt Verdecia
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Chaque année, l'insuffisance pondérale à la naissance est l'un des indicateurs qui influent le plus sur le taux de mortalité infantile dans la province de Holguín. D'où l'intérêt particulier du secteur de la santé publique pour réduire ce taux et assurer le suivi des femmes enceintes, afin que leur grossesse se déroule sans complication et prévenir ainsi les complications graves pour la mère et l'enfant.
À la fin de l'année 2024, sur les 6 968 naissances enregistrées dans la province, 590 nouveau-nés présentaient une insuffisance pondérale, soit 8,47 %.
Le responsable du Programme de soins maternels et infantiles (Pami) de la Direction générale de la santé (DGS), le docteur Alberto Rubén Piriz Assa, commente la manière dont Holguín s'efforce de réduire les facteurs de risque qui ont le plus d'incidence sur l'insuffisance pondérale à la naissance : « pour que la mortalité infantile reste stable dans le temps, il faut travailler sur ce taux car si il est supérieur à huit, le taux de mortalité de 5,31 que nous affichons pour l'année 2024 peut être considéré comme une chance, car ce taux d'insuffisance pondérale à la naissance ne garantit pas que cet indicateur puisse être inférieur ou proche de cinq ».
Selon le spécialiste, l'insuffisance pondérale comporte trois aspects fondamentaux : l'enfant qui naît avec un poids insuffisant avant 37 semaines, celui qui naît avec un retard de croissance et celui qui naît avec un retard de croissance et qui était prématuré.
Il y a des éléments que la population doit connaître, à savoir qu'il existe quatre facteurs de risque qui peuvent être améliorés, voire éliminés. Et nous allons travailler sur ces facteurs de risque à travers la promotion et la prévention.
Le premier concerne les âges extrêmes de la vie (les moins de 20 ans et les plus de 35 ans) alors qu'à Cuba, les grossesses doivent nécessairement être planifiées et désirées, ce qui n'est pas le cas actuellement. À Cuba, les grossesses sont désirées mais non planifiées, même s'il existe un service dédié à la planification familiale qui n'est pas utilisé alors que sa fonction essentielle est de corriger tous les facteurs de risque modifiables et de contrôler ceux qui ne le sont pas, en plus d'offrir des services de conseil génétique.
Il est également préoccupant que sur les quelque 600 bébés présentant un faible poids à la naissance l'année dernière, 465 (78,8 %) aient souffert d'un retard de croissance intra-utérin, seules les municipalités de Gibara et d'Urbano Noris ayant atteint les objectifs fixés.
En ce qui concerne les facteurs modifiables et ceux qui ne le sont pas mais qui peuvent être contrôlés, le pédiatre intensiviste souligne que « ce facteur de risque lié à l'âge extrême est présent chez 22,6 % des enfants nés avec un poids insuffisant. Si l'on ajoute à ce chiffre les 6 % d'enfants nés de mères âgées de plus de 35 ans, on atteint presque 30 %. Ce facteur est modifiable, c'est-à-dire qu'il peut être éliminé ».
« Un autre facteur réside dans la détection de la grossesse chez les femmes ayant des habitudes toxiques, qu'elles soient alcooliques, fumeuses ou qu'elles aient d'autres habitudes toxiques, ce qui est tout à fait modifiable. Il existe d'autres facteurs de risque qui ne peuvent être éliminés et que nous contrôlons, comme lorsqu'une femme enceinte prend peu de poids, souffre d'hypertension artérielle pendant la grossesse, a des antécédents de prééclampsie et d'anémie au troisième trimestre », a-t-il conclu.
On observe également des femmes en âge de procréer qui souffrent d'anémie et qui sont prises en charge pour leur grossesse, ce qui est modifiable. Il est possible de traiter l'anémie avant la conception afin d'arriver à la grossesse avec un taux d'hémoglobine adéquat.
Un autre élément est la malnutrition par carence ou excès, qui peut également être corrigée. La particularité de cette question est très complexe, l'idéal étant d'individualiser le problème et chaque cas afin que le système de santé, en coordination intersectorielle, puisse apporter son aide.
Si le sous-poids touche toutes les municipalités de Holguín, Calixto García, Cacocum, Antilla et Frank País affichent des indicateurs supérieurs à neuf. D'où la nécessité de concevoir des stratégies différenciées visant à suivre les femmes enceintes et les nourrissons, allant des soins de santé primaires (SSP) aux soins secondaires, dans les hôpitaux provinciaux.
En outre, cet indicateur, qui est devenu un problème de santé, est un objectif sur lequel nous travaillons sans relâche compte tenu des conséquences possibles à la fois sur la santé immédiate des nouveau-nés et sur leur développement à long terme. Dans la mesure où l'on s'attaque à ses causes, il sera possible d'améliorer les résultats en matière de santé maternelle et infantile.
Certes, face à des phénomènes irréversibles comme le vieillissement de la population, il est indispensable d'augmenter le taux de natalité, mais il faut veiller à ce que cette augmentation aille de pair avec le fait que les femmes en âge de procréer qui tombent enceintes atteignent cet état dans les meilleures conditions possibles. (Source : Radio Angulo)
